Wer und wie kontrolliert die eingehenden Befunde / Faxe / Briefe bei euch?

[teramed]

Hallo,

es kommen ja zwischenzeitlich massenweise Post in der Praxis an: per Brief, per Email, per Fax.... 

Wie soll man da die wichtigen Befunde und Informationen zwischen der Werbung, Verbandsinformationen und Laborfaxen unterscheiden?

Wie macht ihr das? Legt ihr die gesamte Post einer Ärztin / Arzt vor? Druckt ihr die Faxe / Emails zur Vorlage aus?

[Gast Susanne]

Werbung wird gleich weggeworfen, oft sieht man das schon am Umschlag.

Wir machen die Post auf und scannen die Befunde ein. Dann legen wir die Post einem Arzt hin, der diese dann durchgeht.

Faxe werden den Patienten zugeordnet und falls wir einen wichtigen Befund sehen, dann drucken wir den aus und legen es noch mal einem Arzt vor.

So ganz optimal ist es nicht. Oft ist auf der letzten von 15 Seiten eines Reha- oder Krankenhausbericht ein Hinweis, dass man noch etwas tun sollte  Das kann man schon mal übersehen.

[Gast annika]

Die eingegangen Faxe tauchen in der Tagesliste auf, die unser Chef täglich durchgeht. So ist es auch mit den eingescannten Befunden und den Laborwerten. Wir versuchen viele Diagnosen schon vorab in das Praxissystem einzutragen und Befunde vorzusortieren, aber die Einträge erscheinen trotzdem unsortiert in der Liste.

In der Wintersaison mit Grippewelle & co kann sich die Tagesliste auf 200 Patienten hochschauckeln. Dann sitzt der Chef abends noch 1-2 Stunden an der Tagesliste.

[Gast max]

Wir versuchen den gesamten Posteingang von den MFA vorsortieren zu lassen. Hierzu benötigt man aber eine erfahrene MFA, die sich auch die Zeit nehmen kann, die Befunde durchzusehen. Das geht nicht nebenher an der Anmeldung.

Die meisten Patienten erhalten sowieso einen Termin zur Befundbesprechung nach einem Facharztbesuch, meistens erkläre ich dann den Befund auf "deutsch".

Einige Fachärzte schreiben auch ein "wichtig" auf den Befund oder markieren wichtige Infos direkt auf dem Brief / Fax, z.B. bei Gastroenterologen oft gesehen. Das hilft sehr.

Eine Ablaufbeschreibung für sich häufig wiederholende Post wäre  sehr hilfreich, z.B.:

- Facharztbefund: Röntgen => gibt es schon einen Termin in den nächsten 2 Wochen zur Befundbesprechung? => kann archiviert werden

- Facharztbefund: Kardiologie / Röntgen / HNO mit der Fragestellung "Kontrolle" => kann archiviert werden

- Krankenhausentlassbericht => Sicherstellen, dass Patient einen Kontrolltermin hat

- Reha-Entlassbericht => wie viel wichtige Informationen steht in solchen? Ich denke, dass ist subjektiv.

- Gyn-Vorsorge => gibt es einen "malignen Befund"? Arzt sofort Bescheid geben

- Laborfax: Schon einen Termin beim Arzt? Welche Normwerte dürfen wie stark verändert sein (z.B. HB, CRP, Leberwerte)? Glucose > 140 mg/dl => hba1c nachmelden, TSH verändert => ft3 nachmelden

LG

Max

[MFAimNetz]

Am 11.6.2017 um 14:31 schrieb max:

Eine Ablaufbeschreibung für sich häufig wiederholende Post wäre  sehr hilfreich, z.B.:

- Facharztbefund: Röntgen => gibt es schon einen Termin in den nächsten 2 Wochen zur Befundbesprechung? => kann archiviert werden

- Facharztbefund: Kardiologie / Röntgen / HNO mit der Fragestellung "Kontrolle" => kann archiviert werden

- Krankenhausentlassbericht => Sicherstellen, dass Patient einen Kontrolltermin hat

- Reha-Entlassbericht => wie viel wichtige Informationen steht in solchen? Ich denke, dass ist subjektiv.

- Gyn-Vorsorge => gibt es einen "malignen Befund"? Arzt sofort Bescheid geben

- Laborfax: Schon einen Termin beim Arzt? Welche Normwerte dürfen wie stark verändert sein (z.B. HB, CRP, Leberwerte)? Glucose > 140 mg/dl => hba1c nachmelden, TSH verändert => ft3 nachmelden

@max Sehr guter Input. Hat irgendjemand zufällig schon eine brauchbare Vorlage dafür?

[Dr. W. Mildenberger]

Am 11.6.2017 um 14:31 schrieb max:

- Laborfax: Schon einen Termin beim Arzt? Welche Normwerte dürfen wie stark verändert sein (z.B. HB, CRP, Leberwerte)? Glucose > 140 mg/dl => hba1c nachmelden, TSH verändert => ft3 nachmelden

LG

Max

Solche Automatismen lassen sich meistens mit dem Labor absprechen, das spart etwas (Denk- und Telefon-)Arbeit.

[Ralph Jäger]

Danke für den Tipp, ich frage morgen gleich mal beim Labor nach?