Qualitätsmanagement in der Arztpraxis
Kostenlose QM-Vorlagen für die Arztpraxis
Ob niedergelassene Ärzte, MFA und Praxismanager: in der ambulanten Medizin: Im Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ), der Hausarzt- oder Facharztpraxis, bringt Qualitätsmanagement Struktur und Erfolg. Dabei muss nicht immer ein vorgefertigte QM-System, wie QEP / KTQ oder nach DIN ISO verwendet werden.
- Checklisten
- Muster und Vorlagen
- Arbeitsanweisungen
101 Vorlagen
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Leitfaden Dokumentation DMP COPD Medistar
Von ckoeber
Leitfaden Dokumentation DMP COPD für das Praxisprogramm Medistar
mit freundlicher Unterstützung durch Dr. Carsten Köber
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- qualitätsmanagement (qm) arztpraxis
- dmp
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Leitfaden Dokumentation DMP Asthma Medistar
Von ckoeber
Leitfaden Dokumentation DMP Asthma für das Praxisprogramm Medistar
mit freundlicher Unterstützung durch Dr. Carsten Köber
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- qualitätsmanagement (qm) arztpraxis
- medistar
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vorübergehender Annahmestopp
Von lemontree77
aus versorgungstechnischen Gründen ist es nicht immer möglich neue Patienten anzunehmen. Ein Leitfaden für die MFA am Telefon/ Empfang erleichtert die Einstufung des Anrufers.
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- praxismanagement
- medizinische fachangestellte (mfa arzthelferin)
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Praxisleitbild für Patienten
Von teramed
Unser Praxisleitbild in der Version für Patienten
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Praxisleitbild
Von teramed
Praxisleitbild mit Wertvorstellungen für die Mitarbeiter: MFA, Praxismanager und Ärzte
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Präoperative Untersuchung Vorlage für Turbomed
Von schumidoc
Eine Vorlage mit Textbausteinen von Turbomed für die präoperative Untersuchung und Diagnostik.
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Arbeitsanweisung Manuelle Reinigung Instrumente
Von SandraM
QM – Arbeitsanweisung
Manuellen Aufbereitung und Reinigung von Instrumenten und Arbeitsmitteln
Erstellt von:
Freigeg. am:
Erstellt am:
Gültig bis:
Doku. Nr.:
Art: Arbeitsanweisung
Geltungsbereich: Aufbereitungsraum
Zuständigkeit: Medizinische Fachangestellte / Arzthelferin
Ziel: Korrekte Durchführung der Reinigung
Arbeitsmaterialien:
Benutzte chirurgische Instrumente Instrumentenwanne mit Reinigungslösung Cleaner N Instrumentenwanne mit Wasser Schutzkleidung ( Haube, Mundschutz, Schutzbrille, Einwegkittel ) Bürste Handschuhe Eieruhr
Durchführung:
Manuelle Reinigung:
Zuerst wird eine Händedesinfektion durchgeführt. Schutzkleidung anlegen( Haube, Mundschutz, Schutzbrille, Kittel und Handschuhe ) Reinigungslösung Cleaner N nach Gebrauchsanweisung herstellen (20ml Cleaner auf 1980ml Wasser, Konzentration 1% ) Lösung wird nach jeder Anwendung gewechselt. Beim Wechsel der Lösung wird die Reinigungswanne desinfiziert und gründlich gereinigt. Instrumente werden vollständig in die Reinigungslösung eingelegt. Um ein Verspritzen von kontaminierter Flüssigkeit zu vermeiden, sind alle weiteren Reinigungsschritte unter der Flüssigkeitsoberfläche auszuführen. Einwirkzeit beträgt 15 min. Äußere Oberfläche der Instrumente wird mit einer Bürste gereinigt. Bei Instrumenten mit Hohlräumen wird die Reinigungslösung mittels einer Einmalspritze durch alle zugänglichen Kanäle und Lumina gespritzt.
Abspülen der Reinigungslösung
Die Instrumente werden aus der Reinigungslösung entnommen und in die saubere und desinfizierte Wasserwanne gelegt. Um die Reinigungsmittelrückstände und Resteverunreinigungen zu entfernen, werden die Instrumente gründlich mit Wasser abgespült. Bei vorhandenen Hohlräumen werden diese mit einer Einmalspritze durchgespült. Um Spülwasserreste zu entfernen werden abschließend alle Kanäle mit einer Einmalspritze frei und trocken geblasen. Die benutzen Reinigungsbürsten werden nach jeder Benutzung gereinigt und anschließend in der Instrumenten-Desinfektionsmittellösung desinfiziert. Die Reinigungsbürsten werden regelmäßigt durch neue Bürsten ersetzt. Wasserwanne wird nach Entnahme der Instrumente gründlich ausgespült, gereinigt und desinfiziert.
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Freigabe Manuelle Endoskopaufbereitung
Von SandraM
QM-Vorlage für die Gastroenterologie zur Freigabe nach Aufbereitung der Endoskope.
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NäPa / Verah Hausbesuchsprotokoll
Von teramed
Vorlage für die Dokumentation eines Hausbesuches durch die NäPa oder Verah (Hausbesuchsprotokoll)
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- verah/näpa
- praxismanagement
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Arbeitsanweisung Blutdruck messen
Von teramed
Muster einer Arbeitsanweisung (AA) Blutdruck messen für das Qualitätsmanagement.
Zweck / Ziel: Korrektes Messergebnis, Vollständige Dokumentation
Qualifikation der MFA
Medizinische Fachangestellte (MFA / Arzthelferin), Auszubildende nach Anleitung
Vorbereitung / Hilfsmittel
geeignetes Blutdruckmeßgerät
Oberarmumfang Manschettengröße
< 24 cm 10 x 18 cm
24 – 32 cm 12 x 24 cm
33 – 41 cm 15 x 30 cm
> 41 cm 18 x 36 cm
Stethoskop
Ablauf der Blutdruckmessung
Patient ins Zimmer setzen und einige Minuten entspannen lassen
Oberarm frei machen lassen
Manschette in Herzhöhe anlegen
Manschette aufpumpen bis kein Puls mehr zu tasten ist
Stethoskop flach in Armbeuge auflegen
Luft langsam ablassen
Ablesen des systolischen und diastolischen Wertes
Manschette abnehmen
Nachbereitung
Stethoskop und/oder RR-Manschette gemäß Hygieneplan reinigen
Gemessenen Blutdruckwert in Patientenkartei eintragen
Blutdruckwert dem Arzt mitteilen, bevor der Patient die Praxis verläßt
Aufzeichnungen / Dokumentation
Patientenkartei: Datum, Untersuchungsergebnis
Besondere Hinweise
Für möglichst stressfreie Atmosphäre sorgen (freundliche Ansprache, Hektik vermeiden, Notfallpatienten beruhigen)
Die erste Messung bei einem Patienten wird in der Regel an beiden Oberarmen vorgenommen
Zwischen 2 Messungen mindestens 1 Minute warten
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organigramm Muster Organigramm Einzelpraxis
Von teramed
In einer Einzelpraxis ist die Darstellung der Organisationsstruktur mittels einem Organigramm im Rahmen des Qualitätsmanagement recht einfach. Sie folgt in der Regel in dieser einfachen Unternehmensorganisation einer hierarchischen Struktur und bleibt übersichtlich. Durch die geringe Mitarbeiterfluktuation können die Namen der mfa und Ärzte direkt angegeben werden.
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organigramm Muster Organigramm Gemeinschaftspraxis
Von teramed
Beispiel eines Organigramms für eine Gemeinschaftspraxis für das QM
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arbeitsanweisung Arbeitsanweisung Wundversorgung / kleine Chirurgie
Von teramed
Muster Arbeitsanweisung für die Wundversorgung / kleine Chirurgie im Rahmen des QM als PDF / Word
Ziele: Versorgung von Wunden unterschiedlicher Arten nach medizinischer Indikation
völlige, funktionelle und kosmetische Wiederherstellung Begünstigung der Wundheilung Vermeidung von Infektionen im Wundbereich Verbandwechsel unter hygienisch einwandfreien Bedingungen Benötigte Utensilien:
Skalpell (Klinge und Halterung) Pinzetten Nadelhalter Nahtmaterial Scheren Gefäßklemmen Einmalrasierer Einmalkanülen Einmalspritzen Lokalanästhetikum Schiene unsterile, sterile Handschuhe Tetanusprophylaxe Wunddesinfektion Wundauflagen:
Tupfer Kompressen Gaze Sprayverband Fixationsmaterial:
Heftpflaster Klebemull Verbandstoffkleber Vorbereitung durch MFA
Patient informieren, ggf. für Assistenz sorgen
störende Kleidung ablegen/ entfernen
Patient entspannt lagern
gute Lichtverhältnisse (Beleuchtung)
Materialien bereitlegen
aseptischer Verbandwechsel (bei primär heilenden Wunden)
Händedesinfektion
Achtung: bei komplizierten oder großflächigen Wunden chirurgische Händedesinfektion durchführen!
mit unsterilen Handschuhen Verband bis auf Wundauflage entfernen; Materialien und Handschuhe sofort entsprechend entsorgen
mit sterilen Handschuhen Wundauflage entfernen, Wunde von innen nach
außen desinfizieren
weiter aseptischer Verbandwechsel (bei primär heilenden Wunden)
Wundauflage, Wundabdeckung
Handschuhe entsorgen, Wundabdeckung fixieren
septischer Verbandwechsel (bei sekundär heilenden, infizierten Wunden)
Händedesinfektion
Achtung: bei komplizierten oder großflächigen Wunden chirurgische
Händedesinfektion durchführen!
mit unsterilen Handschuhen Verband bis auf Wundauflage entfernen;
Materialien und Handschuhe sofort entsprechend entsorgen
sterile Handschuhe anziehen und mit steriler Pinzette Wundauflage entfernen
Wunde von außen nach innen reinigen und desinfizieren
Wundversorgung, evtl. Einbringung von Medikamenten (z.B. enzymatische
Wundreinigung)
Wundauflage
Handschuhe abwerfen
Wundabdeckung fixieren
Nachsorge durch MFA
gebrauchte Einmalmaterialien entsprechend entsorgen
Instrumente in Desinfektionswanne einlegen bzw. der Sterilisation zuführen
Desinfektion der Arbeitsflächen
Dokumentation in Patientenakte, Abrechnungsnummern in EDV ergänzen
ggf. Terminvergabe
Auffüllen verbrauchter Materialien
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Checkliste Terminvergabe
Von teramed
Diese QM-Checkliste Terminvergabe in der Arztpraxis dient als schnelle Übersicht für die Anmeldung: es können die Terminarten, deren Zeit- und Raumbedarf sowie notwendige Vorbereitung überprüft werden.
Unterteilt werden die Terminarten nach:
Arztkontakt, Erstvorstellung Arztkontakt, Wiedervorstellung Gutachten Vorsorgeuntersuchung (inkl. Krebsvorsorge ) Standardimpfung Labor Ultraschall Injektion Die Vorbereitungsmaßnahmen können gesondert aufgeführt werden
Ananmnese-Fragebogen Neupatient Anfragen, Altbefunde Fragebogen Vorsorgeuntersuchung Laborwerte Impfpass welche Laborwerte werden benötigt Grund der Untersuchung klären Medikament, Aufklärungsbogen
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QM-Vorlage: Verfahrensanweisung Datensicherheit
Von teramed
QM-Vorlage: Verfahrensanweisung Datensicherheit: Bewahrung von Datensicherheit für Patienten und EDV
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QM-Arbeitsanweisung Diabetische Fußuntersuchung
Von teramed
QM-Arbeitsanweisung Diabetische Fußuntersuchung in der Arztpraxis, so können auch MFA die Voruntersuchung im Rahmen des DMP Daibetes mellitus übernehmen.
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Patientenfragebogen Muster
Von teramed
Zur Verbesserung der Patientenzufriedenheit und um ein mögliches Verbesserungspotential in der Arztpraxis zu erkennen, können regelmäßig anonyme Patientenbefragungen im Rahmen des Qualitätsmanagement mittel diesem Muster-Fragebogen durchgeführt werden.
Hier finden Sie einen Patientenzufriedenheitsfragebogen als Muster für die Arztpraxis zum Ausdrucken als PDF oder Word-Dokument.
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fragebogen Anamnesefragebogen bei Neupatienten
Von teramed
Mit diesem Anamnesefragebogen im Rahmen des Qualiätsmanagent in der Arztpraxis werden in einem kurzen Überblick die wichtigsten Daten von Neupatienten erhoben: Stammdaten, Gesundheitszustand, Behandlungsdaten.
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Anamnesebogen Gesundheitsvorsorgeuntersuchung (Check-up)
Von teramed
Für die Vorbereitung der Gesundheitsuntersuchung (GU oder Check-up ab 35) ist es sinnvoll einen Teil der Anamnese vor dem Arzt-Patienten-Kontakt schriftlich zu erheben. Hier finden Sie eine QM-Vorlage eines Anamnesebogen für den Check-Up ab 35.
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EKG anlegen und schreiben - Arbeitsanweisung
Von teramed
Einfach ein 12 Kanal EKG anlegen und schreiben: schrittweise Anleitung mit bildlicher Darstellung der Anlage von EKG-Elektroden und Ableitungen am Patienten als Arbeitsanweisung für das Qualitätsmanagement.
Arbeitsanweisung 12 Kanal EKG anlegen und schreiben
Beschreibung der einzelnen Schritte
Ruhe EKG wird auf Anordnung des Arztes von der MFA durchgeführt, Terminabstimmung nicht erforderlich Patient bitten, Oberkörper und Bein zu entkleiden und sich auf Behandlungsliege zu legen, ggf. Hilfestellung anbieten (EKG-Raum) Sauganlage anschalten Extremitäten-Ableitungen an Armgelenken und Fußfesseln anlegen: rechter Arm: R (rot), linker Arm: L (gelb), linkes Bein: F (grün), rechts Bein: N (schwarz) Brustwandableitungen (V1-V6) werden angebracht: V1 und V2: von der Clavicula (Schlüsselbein) zählend tastet man bis zur 4. Rippe, Saugnäpfe in Intercostalraum (Zwischenrippenraum) rechts (V1) u. links vom Sternum (Brustbein) zwischen der 4. und 5. Rippe anbringen (V2) V3: auf die 5. Rippe zwischen V2 und V4 V4: in 5. Intercostalraum der Medioclavicularlinie (senkrechte Verlängerung der linken Claviculamitte) V5: in gleicher Höhe wie V4, auf der vorderen linken Axillarlinie V6: auf mittlerer Axillarlinie, gleiche Höhe wie V4 und V5 An die Saugnäpfe farblich markierte Kabel der Brustwandableitungen in folgender Reihenfolge anstecken: V1: rot, V2: gelb, V3: grün, V4: braun, V5: schwarz, V6: violett Bei Fehlermeldung: Überprüfung der Saugnäpfe, eventuell Kontakt z. B. durch zu trockene Haut oder Stoff behindert Wenn EKG-Ableitung okay, EKG schreiben (in der EKG-Software „EKG schreiben“ auswählen) Wenn EKG fertig, Saugnäpfe, Ableitungen und Fußfesseln entfernen, Patienten dürfen sich wieder anziehen, ggf. Hilfestellung geben In der EKG-Software „EKG speichern“ auswählen Blutdruck messen und Eintrag in das Praxisprogramm zur Vorlage des Arztes, um das EKG zu lesen2.025 Abrufe
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Patientenbefragung
Von teramed
Eine übersichtliche Patientenbefragung im Rahmen einer Neueröffnung einer Zweigstelle.
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QM-Checkliste Anforderung Hausbesuch
Von teramed
Eine QMCheckliste für die annehmenden medizinischen Fachangestellten, um strukturierter mit den telefonischen Anfragen für Hausbesuche umzugehen.
QM-Checkliste zur Hausbesuchsanforderung
Hausbesuchsanforderungen
Wer ruft an? (Name, Vorname, Geb.-Datum)
Datum / Uhrzeit :
Rückruftelefonnummer:
Wer ist krank?
(Nachname, Vorname, Geburtsdatum des Patienten)
Warum ist ein Hausbesuch erforderlich? (Beschwerden, Dauer)
Traten die Beschwerden früher schon einmal auf? □ Ja □ Nein
Bei Schmerzen (Lokalisation, Ausprägung, Dauer):
Hat der Patient Fieber? □ Ja □ Nein
Was hat der Patient selbst schon unternommen?
(z. B. Schmerzmittel eingenommen)
Warum kann der Patient nicht in die Praxis kommen (kein Auto ist kein Grund):
Besonderheiten:
Als wie dringlich wird der Besuch vom Anrufer angesehen?
□ Sofort □ Heute noch □ Morgen □ diese Woche
Bei „Sofort“ den Anrufer informieren, dass der Rettungsdienst informiert werden sollte.
Wo wohnt der Patient genau?
Bitte über folgendes den Anrufer informieren:
Hausbesuche können erst nach der Sprechstunde durchgeführt werden, es könnte sein, dass dies erst sehr spät abends wird (oft nach 20:00 Uhr). Es werden keine Medikamente in Form von „Spritzen“ oder Notfalltabletten vorbeigebracht Der Anrufer muss sich im Klaren sein, dass nach dem Hausbesuch jemand dennoch in die Apotheke fahren muss (für die Medikamente) Durch die Vorhaltung einer Akutsprechstunde in der Praxis kann der Patient am gleichen Tag einen Akuttermin beim Arzt erhalten mit wesentlich mehr und besseren Untersuchungsmöglichkeiten
Unterschrift / Handzeichen _______________________
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Anamnesebogen Neupatient
Von teramed
Anamnesebogen für neue Patienten in der Arztpraxis
Diese Vorlage für das Qualitätsmanagement ist ein Anamnese-Fragebogen für neue Patienten, in der in einem kurzen Überblick die wichtigsten Daten erhoben werden: Stammdaten, Gesundheitszustand, Behandlungsdaten.
859 Abrufe
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Kostenlose Vorlagen für Medizinische Fachangestellte (MFA / Arzthelferin), Praxismanagerinnen und Ärzte in der Arztpraxis:
Ob niedergelassene Ärzte, MFA und Praxismanager in der ambulanten Medizin: Qualitätsmanagement bringt Struktur und Erfolg.
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Arztpraxis QM-Vorlagen
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