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Ralph Jäger

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Alle erstellten Inhalte von Ralph Jäger

  1. Ralph Jäger
    Gerne. Zögern Sie bitte nicht zu schreiben, falls Sie weitere Fragen haben oder Mustervorlagen für die Arztpraxis suchen. Grüsse Ralph Jäger
  2. Ralph Jäger
    Gerne. Zögere nicht zu schreiben, wenn Du noch Fragen hast. Grüße
  3. Ralph Jäger
    Hallo, die Versorgung der Pflegeheime mit Rezepten ist wegen eines Urteils des Oberlandesgerichts (OLG) Saarbrücken vom 25.09.2013 kurzfristig problematisch geworden. Denn Ärzte dürfen keine Rezepte an Apotheken faxen, weil sie sonst in ihrer Praxis eine nicht genehmigte Rezeptsammelstelle betreiben. Selbst dann nicht, wenn der Patient dies ausdrücklich wünscht. Das betrifft aber die Pflegeheimversorgung nicht: http://www.aerztezeitung.de/praxis_wirtschaft/recht/article/849180/heimversorgung-duerfen-rezepte-gefaxt.html Ich denke, wenn der Pflegeheimvertrag einen Abschnitt über die freie Apothekenwahl beinhaltet, ihr keine Einwilligungserklärung des Patienten bzw. deren Betreuer benötigt. Wir nutzen zumindest keine Einwilligungserklärung, das wäre ziemlich aufwendig. Den Pflegeheimvertrag habe ich ehrlich gesagt auch noch nicht angesehen bzw. mit der Heimleitung gesprochen. Das sollte ich vielleicht wirklich noch tun. Hoffentlich konnte ich Dir helfen. Grüße
  4. Ralph Jäger
    Hallo Reyn, diese Diskussion hatten wir auch schon, da habe ich mich intensiver damit beschäftigt. Es gibt hierzu eine Informationsbroschüre über Arbeitsunfälle der BG für "Kassenärzte": Informationsbroschüre für Kassenärzte.pdf Jeder an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmende Arzt darf Unfallverletzte nach Arbeitsunfällen/Wegeunfällen behandeln. Dabei ist zu beachten, dass Unfallverletzte einem Durchgangsarzt vorzustellen sind, wenn die Unfallverletzung über den Unfalltag hinaus zur Arbeitsunfähigkeit führt, oder die notwendige ärztliche Behandlung voraussichtlich über eine Woche andauert, oder Heil- und Hilfsmittel zu verordnen sind, oder es sich um eine Wiedererkrankung aufgrund von Unfallfolgen handelt Vielfach wird der Unfallverletzte nach der ergänzenden durchgangsärztlichen Untersuchung dem vorstellenden Arzt zur weiteren Behandlung zurücküberwiesen. Sofern erforderlich, begleitet der Durchgangsarzt den Heilverlauf an bestimmten Terminen (Nachschau). Werden Heil- und Hilfsmittel erforderlich, kann der Durchgangsarzt diese bei der Nachschau verordnen. Unfallverletzte mit isolierten Augenverletzungen oder Hals-, Nasen-, Ohrenverletzungen sind direkt einem entsprechenden Facharzt vorzustellen. Wir haben diesbezüglich uns noch einmal telefonisch mit der BG in Verbindung gesetzt. Konkret dürfen also auch andere Ärzte (z.B. Hausärzte) eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ausstellen. Allerdings muss, wenn eine AU über den Unfalltag hinaus besteht, eine Vorstellung beim D-Arzt sichergestellt werden. Das gilt dann auch für AU-Folgeverordnungen: der D-Arzt muss den Heilungsverlauf "begleiten". Um so länger die AU dauert, also auch AU-Folgeverordnungen, um so heikler wird die Angelegenheit: am besten ist es, wenn der D-Arzt dies explizit auf den der ärztliche Unfallmeldung (Formular F-1050) so angegeben hat. Das ist aber meistens nicht so, dann hätte der D-Arzt die AU auch schon so weitreichend ausstellen können.
  5. Ralph Jäger
    Hallo, verständlicherweise ärgerst Du Dich über diese Situation. Wahrscheinlich hast Du eine "Weisungsbefugnis", darfst aber keine Konsequenzen bei Problemen durchsetzen. Führt ihr Mitarbeitergespräche mit den Azubis und wer ist anwesend? Es könnte helfen, wenn der Chef dem Azubi noch einmal klarstellt, dass Du für sie verantwortlich bist und dass Du und der Chef direkt miteinander sprechen. Konkret sind es Deine sachlichen (!) Eindrücke des Azubi, wie ihre weitere Zukunft in eurer Arztpraxis und ihr Zeugnis aussehen. Vorsicht ist geboten, wenn der Azubi sich daran erfreut Dich zu ärgern: wenn Du emotional reagierst versteht sie, dass sie einen wunden Punkt getroffen hat. Besser ist es, wenn Du sachlich reagierst und klarstellst: "Ich möchte, dass Du die Sprechzimmer bis 17:00 Uhr so aufgeräumt hast, wie ich es Dir gestern gezeigt habe. Wenn Du damit ein Problem hast, dann setzen wir uns gemeinsam mit dem Chef zusammen und überlegen, warum Du solche arbeiten nicht gerne erledigst." Wenn sie sich dann aufregt, dann wiedrhole einfach sachlich diese Anweisung und das Angebot...
  6. Ralph Jäger
    Ja, im Notdienst lässt sich im Gegensatz zum regulären Sprechstundenbetrieb, die Infusionsziffer 02100 nach EBM abrechnen. Allerdings ist diese nur mit etwas über 5€ bewertet, das ist etwas mager.
  7. Ralph Jäger
    Ein uns bekannte Arztpraxis muss bzgl. der Einhaltung des Datenschutzes Rechenschaft ablegen und sind jetzt natürlich ganz schön gefordert. Es wurde zwar immer wieder über die Benennung eines Datenschutzbeauftragten gesprochen, aber so richtig wusste niemand, was man dann auch tun muss. Einen Datenschutzbeauftragten muss man benennen, wenn mehr als neun Mitarbeiter regelhaft mit personenbezogenen Daten umgehen. Das dürfte zwischenzeitlich einen Großteil der Arztpraxen betreffen, zumal sich viele Einzelpraxen zu Gemeinschaftspraxen zusammenschließen. Quelle: http://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/Schweigepflicht_2014.pdf Weiterhin darf der Datenschutzbeauftragte nicht der Praxisinhaber selbst sein und muss qualitative Mindestvoraussetzungen erfüllen: Quelle: http://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/Schweigepflicht_2014.pdf So weit so gut: wenn eine MFA eine Fortbildung zur Datenschutzbeauftragten macht, wie sieht dann die praktische Umsetzung aus? Muss im Rahmen des Qualitätsmanagement dann alles einfach dokumentiert werden? Und welche Punkte genau?
  8. Ralph Jäger
    Es gibt jetzt auch hier einen Flyer: Soweit ich es gesehen habe, bietet auch die HÄVG einen HZV-Flyer an.
  9. Ralph Jäger
    Nach dem Tarifvertrag der MFAs wird das Gehalt schon anhand der Qualifikation / Fortbildungen und Berufserfahrung angepasst. Generell kann man sicherlich einen grundsätzlichen Aufschlag auf das Gehalt nach Tarifvertrag anbieten, das wertet die Arbeit in der Praxis auf. Ich würde mir aber eine Prämienauszahlung anhand der Ergebnisse einer gemeinsam ausgearbeiteten Patientenumfrage wünschen. z.B. Servicequalität: summierte Punktzahl für Freundlichkeit an der Rezeption, Telefon, Umgang mit Patienten, etc. Ich könnte mir einen "Bonustopf" jedes Jahr anteilig am Praxisumsatzes vorstellen, der dann anhand solcher Regelungen ausgeschüttet wird.
  10. Ralph Jäger
    Vielen Dank für den Hinweis: ja, jede KV hat ihre eigenen Regelung. Im geschlossenen Mitgliederbereich unserer KV finden sich solche Informationen nicht, man muss dann anrufen und eventuell um eine schriftliche Bestätigung bitten. Gerechterweise muss man sagen, dass sich immer mehr Informationen auf den offiziellen Webseiten der KVen befinden. In der Praxis läuft es aber so: Der Patient braucht einen Aderlass die Ärztin / Arzt lässt Vakuumflaschen bestellen es werden die schon immer bekanten und verwendeten Ozonflaschen auf Sprechstundenbedarf bestellt, kennt man halt nach 8 bis 12 Monaten erhält man den Miniregress: Ozonflaschen können nicht auf Sprechstundenbedarf aufgeschrieben werden? Anruf bei der KV: richtig, Ozonflaschen dürfen nicht jetzt kann man entweder das Blut in einen Stahleimer ablaufen lassen (kann eine Sauerei werden, wird auch oft bei der Ascites-Punktion noch gemacht) oder versuchen die Ozonflaschen auf den Patienten zu rezeptieren Viele Ärzte haben aus solchen Gründen aufgehört bestimmte Therapien / Diagnostische Untersuchungen durchzuführen. Weitere Beispiele sind die Aszites-Punktion und das Legen eines transurethralen Katheters, welch aus der ambulanten Praxis verschwunden sind. Manchmal wird sogar bei Patienten unter Chemotherapie die notwendige wöchentliche Blutbildkontrolle zum Problem. Interessant wäre, wie die niedergelassenen Ärzte solche Informationen vor 15 Jahren erhalten haben.
  11. Ralph Jäger
    Nun ist es fast soweit: Die Kassenärztlichen Vereinigungen sind verpflichtet, bis 23. Januar 2016 so genannte Terminservicestellen einzurichten. Ärzte sollen dazu auf der Überweisung die Dringlichkeit festlegen. Von der Website der KV-BaWü: Die zur Kennzeichnung einer dringlichen Überweisung benötigten Überweisungscode- Etiketten liegen diesem Leitfaden bei. Gegebenenfalls erforderliche Nachbestellungen – wir gehen davon aus, dass die Codes spätestens ab dem 3. Quartal 2016 von allen Praxissoftwareherstellern direkt auf den Überweisungsträger gedruckt werden können – tätigen Sie bitte hier: terminservice@kvbawue.de Ich kann mir gut vorstellen, dass es eine hohe Nachfrage nach diesen gekennzeichneten Überweisungen ab dem 23.Januar geben wird. Aber: Hat jemand schon solche Etiketten erhalten? Sind diese selbsterklärend? Welche Praxis-Software (PVS) kann das schon?
  12. Ralph Jäger
    Danke, jetzt habe ich es auch für uns in Bawue gefunden: Impfausweis: Ab 2016 übernehmen Krankenkassen die Kosten Die Krankenkassen übernehmen ab 1. Januar 2016 die Kosten für Impfausweise für gesetzlich Krankenversicherte. Diesen Leistungsanspruch sieht das Präventions- gesetz vor. In Baden-Württemberg können Impfausweise kos- tenfrei beim Kohlhammer-Verlag bestellt werden. Das Bestellformular finden Sie auf unserer Homepage unter: www.kvbawue.de » Praxis » Service » Bestellservice
  13. Ralph Jäger
    Nach Rücksprache mit KV Baden-Württemberg können die Vakkumflaschen auf Sprechstundenbedarf aufgeschrieben werden. Wichtig ist, dass nicht "Ozon-Vakuumflaschen" sondern nur "Vakuumflaschen" rezeptiert wird. Also z.B.: 10 Vakuumflaschen mit Überleitungsbesteck zur Wunddrainage und therapeutischen Aderlass
  14. Ralph Jäger
    Ein neuer Begriff für die Erstkraft ist jetzt "Praxismanagerin". Zu den allgemeine Aufgaben gehören: Organisation / Leitung Sprechstunde Termine koordinieren ggf. den Arzt / Mitarbeiter daraufhinweisen Konfliktmanagment/ bei Unstimmigkeiten Lösungen finden und umsetzen Azubis anleiten bzw. jemanden zum Paten festlegen Puffer zwischen Patienten und Ärzten Abrechnungsvorbereitung Verwaltungsaufgaben Konkretere Aufgaben können sein: DMP (versenden, Patienten prüfen) Bestellungen Abrechnungsvorbereitung (Listen HZV, KV) Hausbesuchsliste Verah Ausbildung Azubi Zimmerpaten Marcumarpässe dosieren EDV-Beauftragte Terminkalender organisieren (inkl. Dienste, Urlaube) Internetauftritt Telefon, Anrufbeantworter TV- Wartezimmer Hygiene Sterilgut Terminorganisation Koordination Dienste Ärzte Qualitätsmanagement Organisation/ Leitung Sprechstunde DMP/Prävention Patientenbefragung Notfallmanagement Du siehst, die Aufgaben einer Praxismanagerin können sehr umfangreich sein und man muss sehr selbständig arbeiten. Allerdings macht das auch den meisten MFAs mehr Spaß. Zum Gehalt der Praxismanagerin: In vielen Arztpraxen ist das Gehalt verhandlungsabhängig. Nach Tarifvertrag wäre die Eingruppierung als Praxismanagerin mindestens Tätigkeitsgruppe IV bis V. Konkret ab 2.000€ (mit wenig Berufserfahrung) bis ca. 2.800 €
  15. Ralph Jäger
    Sind finanzielle Anreize für die Anstellung einer Ärztin / Arzt sinnvoll? Derzeitig erhalten unsere festangestellten Ärzte in der ambulanten Arztpraxis ein Gehalt entsprechend den Tarifverträgen der Kliniken. Zusätzlich erhalten diese die Leistungen für die (freiwillig) selbst erbrachten Notfalldienste, was deutlich mehr ist, als die Vergütung der Dienste im Krankenhaus (und weniger aufwendig). Ist eine Vergütung anhand weiterer Faktoren, z.B. Anzahl der Patienten / generierter Umsatz sinnvoll? Wird ein zusätzliches Gehalt für die Ärzte z.B. an die behandelten Patienten gebunden, dann könnte es sein, dass die Ärzte versuchen, so schnell und so viele Patienten wie möglich "durchzuschleusen". Das schadet dann dem Ansehen und der Qualizät der Arztpraxis. Gilt dann auch ein Patient als "gesehen", wenn der Arzt nur die Laborbefunde dem Patienten telefonisch mitteilt? Ist ein Hausbesuch oder aufwendigere Behandlung / Diagnostik (Gesundheitsvorsorge / OP / Betreuung chronischer Patient) nicht besser zu vergüten? Wir der Zusatzverdienst für Ärzte an den generierten Umsatz gekoppelt kommt es zu Schwierigkeiten in der korrekten Abrechnung (wer erhält den Chronikerzuschlag, was passiert, wenn man eine Ziffer abrechnet, wo das Budget sowieso überschritten ist?) der Arzt, der die Patienten einmal sieht, hat gewonnen: Ordinationskomplex, Zuschläge, etc. Ein zweites Mal wird der Arzt den Patienten dann nur sehen wollen, wenn er zusätzliche Ziffern abrechnen kann Das kann meiner Meinung nach wieder der Qualität und dem Ansehen der Arztpraxis schaden. Was könnte es für sinnvolle (leistungsabhängige) Lohnmodelle für Ärzte gibt es oder könnte man sich vorstellen?
  16. Ralph Jäger
    Seit Anfang 2016 werden mehrere Kopien der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen ausgedruckt: eine für den Arbeitgeber eine für die Krankenkasse eine für den Patienten Die Patienten und ich frage mich, wass die Patienten mit dem letzten Ausdruck machen sollen. Aufbewahren? Für was?
  17. Ralph Jäger
    Impfausweise sollten doch ab 2016 kostenlos von den Krankenkasse. gestellt werden, oder nicht?
  18. Ralph Jäger
    Unsere MFAs kaufen online bei www.7days.de ein. Allerdings passt der Schnitt nicht immer gut.
  19. Ralph Jäger
    Leider gibt es keine entsprechende palliativmedizinischen Ziffern nach GOÄ für Privatpatienten. Bei einem Hausbesuch nach GOÄ 50 ist die Beratung inbegriffen, allerdings kann die Nr. 50 mit entsprechender Begründung gesteigert werden. Zusätzlich könnte aber z.B. die GOÄ 34 abgerechnet werden: (Erörterung - Dauer mindestens 20 Minuten - der Auswirkungen einer Krankheit auf die Lebensgestaltung in unmittelbaren Zusammenhang mit der Feststellung oder erheblichen Verschlimmerung einer nachhaltig lebensverändernden oder lebensbedrohenden Erkrankung - ggf. einschließlich Planung eines operativen Eingriffs und Abwägung seiner Konsequenzen und Risiken -, einschließlich Beratung - ggf. unter Einbeziehung von Bezugspersonen) Alternativ kann auch die „Erhebung der Fremdanamnese über einen Kranken und/oder Unterweisung und Führung der Bezugsperson(en) – im Zusammenhang mit der Behandlung eines Kranken“ nach Nr. 4 GOÄ interessant sein. Die „Psychotherapeutische Behandlung bei psychoreaktiven, psychosomatischen oder neurotischen Störungen, Dauer mindestens 20 Minuten“ nach Nr. 849 GOÄ könnte Vorliegen einer entsprechenden Symptomatik und Behandlung im Rahmen der palliativmedizinischen Versorgung angesetzt werden.
  20. Ralph Jäger
    Mehr Informationen zu ""
    Sehr übersichtliche Darstellung des Notfallkofferinhaltes. Wir haben zwischenzeitlich den "Notfallkoffer" und die "Reanimationstasche" getrennt, um Notfälle besser zu strukturieren.
  21. Ralph Jäger
    Hallo, durch die Abrechnung der Pseudoziffer 90927 nach EBM der KV Nordrhein können Sie Fälle für die Berechnung von Praxisbesonderheiten markieren, hier also die Verordnung von Selektiven Serotonin-5HT1-Agonisten. Das ist für die Richtgrößenvereinbarung und die Medikamentenverordnung wichtig. Die EBM-Ziffer ist aber "wertlos", konkret erhält man hierdurch keine finanzielle Vergütung. Siehe auch https://www.kvno.de/downloads/amtbekannt/amtbekannt1201.pdf
  22. Ralph Jäger
    Hallo Marco, gerne helfe ich Dir, Einblicke aus dem praktischen Alltag im Rechnungswesen zu erhalten. Wir selbst nutzen die PVS, an die wir online die abgerechneten Ziffern einreichen. Die Vorteile sind, dass wir uns nicht um den Veraand und die Kontrolle des Zahlungseingangs kümmern müssen. Als Nachteil empfinde ich es, dass Patienten eine eher unpersönliche Rechnung von einem Dienstleister erhalten. Hier würde ich mir mehr die Möglichkeit einer Personalisierung der Rechnung erwünschen. Zudem können die Patienten oft nicht mehr zuordnen, was eigentlich der Beratungsanlass in der Praxis war. Es wäre schön, wenn die medizinischen Fachbegriffe und Diagnosen gleichzeitig besser erklärt werden würden. Viel Erfolg wünsche ich Dir mit Deiner Abschlussarbeit. Grüsse Ralph
  23. Ralph Jäger
    Mehr Informationen zu "Arzt für Allgemeinmedizin / Innere Medizin (auch in Weiterbildung) im Raum Rottweil / Schramberg"
    Wir suchen ab sofort eine(n) Ärztin / Arzt in Weiterbildung für Allgemeinmedizin und Fachärztin / Facharzt für Allgemeinmedizin / Innere Medizin (auch in Teilzeit) Kurzinfo 3 Jahre Weiterbildung überdurchschnittliches Gehalt flexible, familienfreundliche Arbeitszeiten ein breites Leistungsspektrum der hausärztlichen Medizin ein sympathisches, eingespieltes und junges Team ständige Verfügbarkeit von erfahrenen Ärzten feste Zeiten für Fallbesprechungen bezahlte hochqualitative Weiterbildungsmöglichkeiten Unterstützung der Rotation in andere Fachbereiche Konzentration auf die Patientenversorgung und Entlastung von bürokratischen Angelegenheiten Gute Karrieremöglichkeiten Wenig Bürokratie dank einer Praxisleiterin Flache Hierarchie, guten Teamgeist Ansprechpartner: Dr. Susanne Andreae per Email: info@regiodocs.de mobil: 0171-4480645 per Post Überörtliche BAG Argast - Andreae - Jäger - Pfaff Kirchplatz 3 78733 Aichhalden Tel: 07422 - 6207 Fax: 07422 - 520344 Wer wir sind: Wir sind eine überörtliche Landarztpraxis mit derzeit 3 Standorten Wir bieten das gesamte Spektrum der Allgemeinmedizin Wir behandeln ein sehr breites Patientengut (alle Altersklassen „von der Wiege bis zur Bahre“, erster Ansprechpartner in allen medizinischen Fragen) Was wir bieten: Gute Weiterbildungsmöglichkeiten, da 3 Jahre Weiterbildungsbefugnis, Lehrpraxis der Uni Freiburg Wöchentliche Fallbesprechungen unter den Kollegen – damit regelmäßiger fachlicher Austausch Individuell angepasste Arbeitszeitmodelle, die Vereinbarkeit von Familie und Beruf ist uns sehr wichtig Innovationen in der Patientenversorgung auf dem Land (Praxiskooperationen, Austausch von Ärzten zwischen den Praxen) Weiterbildungsmöglichkeiten, bezahlte Fortbildungen Konzentration auf die Medizin und Entlastung von Bürokratie: Praxisorganisation, Überprüfung der Abrechnung, Personalplanung, etc wird von Praxisleiterin übernommen KV Dienste können freiwillig übernommen werden und sind extra vergütet Was wir suchen: Facharzt/ärztin für Innere Medizin oder Allgemeinmedizin Ärzte in Weiterbildung Welche Eigenschaften sollen die Bewerber/innen mitbringen? Teamfähigkeit, Innovationsfreude, Engagement für die Patienten Führerschein Klasse B Sicherer Umgang mit Office Software sichere Kenntnisse der deutschen Sprache Optional: Medizinische Kenntnisse psychosomatische Grundversorgung kleine Chirurgie Grundkenntnisse Innere Medizin Kenntnisse in der Versorgung von Kindern Dermatologische Kenntnisse Karrieremöglichkeiten Leitung eines Standortes selbstständige Organisation Ausweitung des Praxisspektrums (z.B. Akupunktur)
  24. Ralph Jäger
    Mehr Informationen zu "MFA in Vollzeit im Raum Rottweil / Schramberg"
    Für unseren Praxis in Aichhalden suchen wir ab sofort, befristet als Mutterschaftsvertretung, eine Medizinische Fachangestellte mit einem Beschäftigungsumfang von 100%. Unsere Praxis besteht aus 3 Standorten, die ortsübergreifend zusammenarbeiten. Wir erwarten: Eine zuverlässige Mitarbeiterin mit mind. zwei Jahren Berufserfahrung im allgemeinmedizinischen Bereich. Vorteilhaft ist eine Weiterbildung als VERAH und/oder NÄPA. Wir suchen motivierte und kreative Personen, die Interesse und Freude daran haben, die Weiterentwicklung unseres Unternehmens mitzugestalten. Wichtig ist uns ein hohes Engagement und Eigeninitiative sowie Team – und Organisationsfähigkeit. Wir bieten: eine sehr interessante und abwechslungsreiche Tätigkeit sowie ein breit gefächertes Aufgabengebiet qualifizierte Fort – und Weiterbildungsmöglichkeiten. Die Vergütung erfolgt nach Manteltarifvertrag. Ansprechpartner für telefonische Rückfragen: Frau Janine Broghammer Tel.: 07422 – 6207 Sie können die Bewerbung persönlich, online oder per Post einreichen. Interessiert? Dann senden Sie Ihre Bewerbung bitte bis 20.11.15 an Frau Broghammer.
  25. Ralph Jäger
    Das mit den pauschalen Extraurlaubstagen finde ich eine interessante Idee. Wie kommt ihr auf 4 Tage?
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