Qualitätsmanagement in der Arztpraxis
Kostenlose QM-Vorlagen für die Arztpraxis
Ob niedergelassene Ärzte, MFA und Praxismanager: in der ambulanten Medizin: Im Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ), der Hausarzt- oder Facharztpraxis, bringt Qualitätsmanagement Struktur und Erfolg. Dabei muss nicht immer ein vorgefertigte QM-System, wie QEP / KTQ oder nach DIN ISO verwendet werden.
- Checklisten
- Muster und Vorlagen
- Arbeitsanweisungen
101 Vorlagen
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Checkliste Arztpraxis Kontrollen
Von DrFlo
Diese grafisch / tabellarisch gestaltete Checkliste soll helfen, die wiederkehrenden in der Praxis erforderlichen Kontrollen im Blick zu behalten.
Die Tabelle bezieht sich insgesamt auf ein Jahr. Unterteilungen sind vorgenommen in 4x große Quartalskästchen, 3x Monatskästchen und 12x Wochenkästchen.
Exemplarisch für unsere Gemeinschaftspraxis mit 4 Ärzten und diabetologischem Schwerpunkt, sind die erforderlichen Kontrollen bereits eingepflegt und können nach
eigenen Erfordernissen ergänzt bzw. entfernt werden. Die ausführende MFA quittiert die erfolgte Kontrolle mit Kürzel und Datum. Die leitende MFA kann so mit einem Blick erkennen, ob alles erledigt wurde.
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Operationsaufklärung und Einwilligungsformular
Von teramed
Operationsaufklärung und Einwilligungsformular für kleine chirurgische Eingriffe in der (allgemeinmedizinischen) Arztpraxis.
Spezielle Komplikationen und Verfahren werden für die Entfernung eines Nävus (Muttermal) und Nagelkeilexzision (Emmert-Plastik) aufgeführt.
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Eingestellt
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Fehlermeldung
Von teramed
Zwei Mustervorlagen "Fehlermeldebogen" für die Fehlerdokumentation im Rahmen des Risiko- und Fehlermanagements in der Arztpraxis.
Zum konstruktiven Umgang mit der Meldung von Fehlern:
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Einstufung Medizinprodukte
Von RStolte
Einstufung Medizinprodukte für die Arztpraxis: Aufbereitungsart und Eingruppierung nach RKI für das QM.
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Plan für Instrumentenaufbereitung
Von Yasminchen
Vorlage für die Planung der Instrumentenaufbereitung im Rahmen des Qualitätsmanagements am Beispiel Urologie / Cystoskopie
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Teambesprechung Protokoll
Von teramed
Protokoll für die Teambesprechung im Rahmen des Qualitätsmanagement in der Arztpraxis.
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Checkliste 24h Urin
Von teramed
Checkliste 24-Stunden-Urin
Mittels dem 24-Stunden-Urin kann ein quantitativer Nachweis von Harnbestandteilen, die über 24 Stunden von den Nieren ausgeschieden worden sind, erfolgen.
Die Zeitperiode erstreckt sich über einen Tag und eine Nacht und beginnt morgens. Vor dem ersten Sammeln des Urins sollte die Blase entleert werden.
Vorbereitung und Patientenanweisung
Patienten einen 3l-Urin-Behälter mitgeben
dazu 1 Röhrchen mit 10 ml Salzsäure ca. 10 %ig
und ein leeres 30-ml-Röhrchen f. die Urinprobe der erste Urin nach dem Aufstehen wird verworfen, die Uhrzeit wird notiert. alle nächsten Urine im Tagesverlauf und während der Nacht werden in dem 3 l-Behälter gesammelt beim ersten Einfüllen wird die 10 %ige Salzsäure als Stabilisator hinzugefügt und alles vermischt. Auch nach dem Weiterbefüllen mischen Der letzte Urin wird zu der Uhrzeit, die am Vortag notiert wurde hinzugefügt Die Urinmenge sollte jetzt gemessen und notiert werden 30 ml der Gesamtmenge werden in der Praxis zur Untersuchung abgegeben. Der Urin-Behälter kann dann entsorgt werden.
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Fehler- und Beschwerdemanagement
Von teramed
Eine Muster-Vorlage für das Fehler- und Beschwerdemanagement im Rahmen des Qualitätsmanagement in der Arztpraxis als PDF/Word finden Sie hier.
Praxen müssen künftig entsprechend der QM-Richtlinie des GBA ein Risikomanagement einführen. Ein erster Schritt ist dazu die (anonyme) Dokumentation der Mitarbeiter- und Patientenbeschwerden zum Beispiel mit Hilfe dieser Beschwerdevorlage. Diese sollten von einer benannten Mitarbeiter gesammelt, regelmäßig ausgewertet und in Teambesprechungen diskutiert werden.
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Beschwerdebogen Beschwerdemanagement
Von NikaSie
Beschwerdebogen zur anonymen Patientenbeschwerde im Rahmen des Fehler- und Beschwerdemanagement in der Arztpraxis.
Es kann der Grund der Beschwerde angegeben und in einem Freifeld weitere Ausführungen durch den Patienten eingetragen werden:
Freundlichkeit Wartezeit Behandlung Rechnung Anmeldung Sauberkeit Ärzte Personal Telefon Sonstiges641 Abrufe
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Checkliste Terminvergabe
Von teramed
Diese QM-Checkliste Terminvergabe in der Arztpraxis dient als schnelle Übersicht für die Anmeldung: es können die Terminarten, deren Zeit- und Raumbedarf sowie notwendige Vorbereitung überprüft werden.
Unterteilt werden die Terminarten nach:
Arztkontakt, Erstvorstellung Arztkontakt, Wiedervorstellung Gutachten Vorsorgeuntersuchung (inkl. Krebsvorsorge ) Standardimpfung Labor Ultraschall Injektion Die Vorbereitungsmaßnahmen können gesondert aufgeführt werden
Ananmnese-Fragebogen Neupatient Anfragen, Altbefunde Fragebogen Vorsorgeuntersuchung Laborwerte Impfpass welche Laborwerte werden benötigt Grund der Untersuchung klären Medikament, Aufklärungsbogen
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Urologie: Hausbesuche QM-Arbeitsanweisung Vorbereitung
Von Kyra1989
Urologie: Hausbesuche QM-Arbeitsanweisung Vorbereitung
Titel: Urologische Hausbesuche vorbereiten
Geltungsbereich: Anmeldung
Zuständigkeit: Arzthelferin / MFA
Ziel: Korrekte Durchführung der Vorbereitung der Hausbesuche
Arbeitsmaterial:
Telefon Hausbesuchstasche Laufzettel Ablauf:
Patienten einen Tag vor dem Hausbesuchstermin anrufen und Termin bestätigen/durchgeben. Laufzettel ausfüllen mit: Nachname+ Vorname Geburtsdatum Krankenkasse ankreuzen (Privat oder Kasse) Bei heutiges Datum--> Datum des Hausbesuches Bei Bemerkung: AdresseAngabe des Katheters (welche Größe) Hausbesuchstasche packen /kontrollieren. Inhalt:
Katheter
Verschiedene Größen, je nach Bedarf und Patient.
Kodan
1x
Abwurfbehälter
1x
Xylocain Gel
Je 3x
Instillagel
Je nach Bedarf
Abstriche Orange /blau
Je 4x
Spritzen
10x
Uromed Füllmediumspritze
10x
Handschuhe
10x
Gefäße für Urin
10x
Katheterstöpsel
5x
Stifte
2x
Visitenkarten
10x
Kartenlesegerät
1x
Blutabnahmezubehör ( Butterfly+Adapter, Röhrchen etc.)
Je 3x
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Fragebogen vor Gesundheitsuntersuchung (GU)
Von teramed
Anamnesebogen vor der Gesundheitsuntersuchung (Check-up)
Eine Vorlage eines Anamnese-Fragebogen, den die Patienten vor der Gesundheitsuntersuchung bzw. Check-up ausfüllen.
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Anamnesebogen Neupatient
Von teramed
Anamnesebogen für neue Patienten in der Arztpraxis
Diese Vorlage für das Qualitätsmanagement ist ein Anamnese-Fragebogen für neue Patienten, in der in einem kurzen Überblick die wichtigsten Daten erhoben werden: Stammdaten, Gesundheitszustand, Behandlungsdaten.
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QM-Arbeitsanweisung venöse Blutentnahme
Von teramed
Praktische Arbeitsanweisung der venösen Blutentnahme (Blut abnehmen) für Medizinische Fachangestellte.
Ziele:
Venöse Blutprobenentnahme für eine Laboruntersuchung Minimierung der Infektionsgefahr Ziele:
Venöse Blutprobenentnahme für eine Laboruntersuchung Minimierung der Infektionsgefahr Vorbereitungen
Bereitlegen: Staubinde, Staukissen, Sicherheitskanüle entsprechender Größe,
benötigte Vakuumröhrchen, sterilisierte Tupfer, Desinfektionslösung, Wundpflaster, Handschuhe
Patienten in der EDV aufrufen, Überprüfen ob weitere Anweisungen bezüglich der Blutentnahme vorliegen
Laboranforderung mittels Online-Anforderung ausfüllen und Etiketten ausdrucken lassen oder
Anforderungen mit Patientendaten versehen, Dokumentation in Patientenakte
bzw. Laborbuch, Aufkleber beschriften bzw. Barcode bereitlegen
Patient Platz nehmen lassen, Überprüfung der Identität, Arm frei machen
Durchführung
Staubinde oberhalb der Ellenbeuge anlegen
Arm bleibt durchgestreckt und nach unten gerichtet
Abtasten der Venen (Lage, Verlauf, Beschaffenheit)
Falls die Venen weder sichtbar noch tastbar sind:
- Arm nach unten hängen lassen
- Punktionsgebiet mit Zeige- und Mittelfinger fest abklopfen
- warmes Armbad
- Blutentnahme am Unterarm, Handrücken oder am anderen Arm vorziehen Das „Pumpen“ und zu lange Stauen während der Blutentnahme sollte unterbleiben! (falsch hohe Kaliumwerte)
Einstichstelle 2x desinfizieren, danach nicht mehr abtasten
Desinfektion wie folgt:
1.) Punktionsstelle besprühen, nach 30 Sekunden mit sterilisiertem Tupfer ein
Mal abwischen
2.) Punktionsstelle besprühen, lufttrocknen lassen
Handschuhe anziehen
Staubinde straffen
Haut an der Einstichstelle straffen
erleichtert Einstechen und fixiert die Vene
Rollvenen: umfassen des Armes von hinten, Straffung der Haut nach den Seiten durch Daumen und Zeigefinger;
Handrücken: Straffung der Haut über Mittelhandknöchel
Gefäßpunktion, Aufsetzen der entsprechenden Entnahmeröhrchen
Reihenfolge der Probenentnahme nach „Schef“-Regel:
- Serumröhrchen
- Citratröhrchen (Gerinnung, Blutsenkung)
- Lithium-Heparin-Röhrchen
- EDTA-Röhrchen (Antikoagulantien)
- Natriumfluorid-Röhrchen
Staubinde lockern, Probenröhrchen lösen, Kanüle entfernen und sofort mit
Tupfer Punktionsstelle fest abdrücken
Kanüle in Abfallbox entsorgen
möglich ist auch das Anlegen des Staubandes als Druckverband; verhindert Hämatome und Gefäßvernarbungen
Blutproben vorsichtig schwenken, nicht schütteln
Einstichstelle nach Stillen der Blutung mit Wundpflaster abkleben
Proben sofort beschriften und bis zur Abholung entsprechend lagern, Besonderheiten mit Kürzel bzw. Unterschrift in Patientenakte oder PC vermerken
Beförderung der Proben nur in entsprechender Transportbox (dicht verschlossen, leicht zu reinigen)
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- qualitätsmanagement (qm) arztpraxis
- arbeitsanweisung
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Reinigungsplan Arztpraxis
Von teramed
Reinigungsplan für die Arztpraxis im Rahmen des Qualitätsmanagement (QM) unter Hygiene
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Arbeitsanweisung fürs QM: INR-Messung mit CoaguCheck in der Praxis
Von Polarlys
Eine kurze Arbeitsanweisung für die INR-Messung in der Arztpraxis durch die MFA. Vorschlag für einen "Praxislaufzettel" für die Messwerte ist enthalten.
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- qualitätsmanagement (qm) arztpraxis
- arbeitsanweisung
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Arbeitsanweisung Blutzuckermessung
Von Polarlys
Kurze Arbeitsanweisung zum Blutzucker messen (Stix) in der Praxis fürs QM
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- qualitätsmanagement (qm) arztpraxis
- blutzucker messen
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NäPa / Verah Hausbesuchsprotokoll
Von teramed
Vorlage für die Dokumentation eines Hausbesuches durch die NäPa oder Verah (Hausbesuchsprotokoll)
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- verah/näpa
- praxismanagement
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Strukturierung der Hausbesuchsanforderung
Von Gutman
Hilfreiche QM-Arbeitsanweisung für die MFA / NäPa / VERAH für die strukturierte Annahme von Hausbesuchsanforderung:
Strukturierung der Hausbesuchsanforderung
Um Interpretationen und Stress zu vermeiden, sollte folgendes festgelegt werden:
1. welche Informationen soll die MFA bei Hausbesuchsanforderungen abfragen?
2. welche Telefonate sollen direkt zum Arzt durchgestellt werden?
3. wie kann man die Hausbesuche in den Tages-/Wochenablauf einplanen?
4. wie erfährt der Patient / die Angehörigen, wann der Hausbesuch stattfindet?
Qualitätsmanagement für Hausbesuche
Und schon wieder das böse Wort: Qualitätsmanagement. Für diese Strukturierung eignen sich nun mal die Hilfsmittel Arbeitsanweisungen, Prozessbeschreibungen bzw. Verfahrensanweisung und Checklisten wunderbar. Wer es anders benennen möchte, soll sich so schöne Namen ausdenken wie: "Cheforder", "Offizielle Praxisinformation", "Leitlinie" oder ähnliches.
Prozessbeschreibung oder Verfahrensanweisung
Hier stehen generelle Informationen über Hausbesuche:
1. wer und wann führt Hausbesuche durch (welche Ärzte, welche Medizinische Fachangestellte (MFA)/ AGNES / VERAH oder NäPa)?
2. werden Hausbesuche durchgeführt oder nur in bestimmten Fällen?
3. welche Pflegeheime werden besucht, welche nicht?
4. wo finden sich spezifische Anweisung für das Vorgehen in dringlichen Anforderungen?
5. gibt es eine Struktur für regelmäßige Besuche, wer führt eine solche Hausbesuchsliste?
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- qualitätsmanagement (qm) arztpraxis
- hausbesuch
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Gesundheitsuntersuchung - Check-up ab 35 Jahren
Von teramed
Vorbereitung der Gesundheitsuntersuchung / Check-up ab 35 für medizinische Fachangestellte (MFA) inklusive Anamnesebogen und Anleitung der medizinischen Ausführung für die ärztliche Untersuchung.
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- vorsorge
- gesundheitsuntersuchung
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Ausbildungskontrolle Weiterbildung Allgemeinmedizin
Von teramed
Überblick und Kontrolle der medizinischen Weiterbildungsinhalte im ersten Halbjahr für die ärztliche Weiterbildung Allgemeinmedizin (Hausarzt).
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- weiterbildung
- allgemeinmedizin
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Eingestellt
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Patientenbefragung
Von teramed
Eine übersichtliche Patientenbefragung im Rahmen einer Neueröffnung einer Zweigstelle.
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Patientenumfrage
Von teramed
Eine Patientenfragebogen für die Patientenumfrage mit Bewertung nach Schulnoten.
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alternative Praxisphilosophie
Von teramed
Ein etwas anderer Ansatz einer Praxisphilosophie und Leitsätze für das QM, in der die Praxis als Gesamteinheit betrachtet wird. Es wird versucht, mit den täglichen Herausforderungen von einzelnen Anliegen bedarfsgerecht umzugehen.
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fragebogen Anamnesefragebogen bei Neupatienten
Von teramed
Mit diesem Anamnesefragebogen im Rahmen des Qualiätsmanagent in der Arztpraxis werden in einem kurzen Überblick die wichtigsten Daten von Neupatienten erhoben: Stammdaten, Gesundheitszustand, Behandlungsdaten.
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Kostenlose Vorlagen für Medizinische Fachangestellte (MFA / Arzthelferin), Praxismanagerinnen und Ärzte in der Arztpraxis:
Ob niedergelassene Ärzte, MFA und Praxismanager in der ambulanten Medizin: Qualitätsmanagement bringt Struktur und Erfolg.
- Checklisten
- Muster und Vorlagen
- Arbeitsanweisungen